Mutuelle Force Sud
Modifié le 19/08/2020
La Mutuelle Force Sud est devenue la mutuelle ViaSanté mutuelle en 2014, c’est un membre du groupe AG2R La Mondiale.
Force Sud : Les Engagements
Force Sud met un point d’orgue à poursuivre plusieurs engagements :
- L’accès à la santé pour tous : avec la mise en pratique d’action de prévention, l’accompagnement, l’entraide et des services ;
- Etre un organisme à but non lucratif : Force Sud ne cherche pas à rémunérer des actionnaires, elle gère les excédents pour améliorer les prestations et services à destination des adhérents ;
- La non discrimination pour état de santé : Force Sud ne refuse aucun adhérent sur la base de son état de santé, et continue de le protéger si cet état se dégrade ;
- Le fonctionnement démocratique : les adhérents gouvernent Force Sud avec le principe “une personne = une voix” ;
- L’innovation : pour anticiper les sujets futurs.
Force Sud : Les Offres Santé
Force Sud propose des garanties santé pour les particuliers, les professionnels indépendants, les agents territoriaux, les entreprises et leurs salariés, et les étudiants.
Pour les Particuliers
Force Sud distribue la garantie Protecvia comprenant 6 formules commençant de la formule 20 à la formule 120. Ces formules prennent en charge évolutivement l’hospitalisation, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres. Grâce aux formules Force Sud plus prestigieuses le sociétaire peut être pris en charge pour les cures thermales, les actes de prévention, et la médecine douce.
Pour les Professionnels Indépendants
Force Sud a conçu pour les Travailleurs Non Salariés la gamme Protecpro conforme au 100% santé . Avec ses 10 niveaux de garanties, Force Sud couvre les TNS en fonction de leurs besoins. Les niveaux Pro 10 à Pro 30 prennent en charge l’essentiel, Pro 40 à Pro 70 couvrent bien grâce à une large couverture, et de Pro 80 à Pro 100 ce sont des remboursements généreux pour un confort optimal.
Protecpro est éligible à la loi Madelin ce qui permet au TNS de déduire les cotisations versées de son imposition.
Pour les Agents Territoriaux
Force Sud fournit aux agents territoriaux une offre labellisée composée de 3 niveaux : Collectivia 1 pour une couverture des soins courants, Collectivia 2 pour une prise en charge efficace et complète, et Collectivia 3 pour des garanties renforcées.
Force Sud comprend dans ses offres une indemnité hospitalière et une indemnité chirurgicale. L’assistance est également présente et disponible 24h/24 et 7j/7.
Pour les Entreprises
Force Sud distribue Flexéosanté Pro proposant à l’employeur 6 formules : 100, 200, 300, 400, 500 et 600, partant de la protection des soins essentiels, à une prise en charge optimale.
Flexéosanté Pro est conforme aux obligations légales et permet à l’employeur de bénéficier d’avantages fiscaux et sociaux en vigueur.
Pour les Salariés
Force Sud fournit pour les salariés deux renforts pour augmenter leurs garanties.
Pour les Étudiants
Force Sud a conçu la garantie Viacampus, garantie de base elle prend en charge le ticket modérateur pour l’hospitalisation, les soins courants, l’optique, le dentaire, et les appareillages et prothèses médicales.
Force Sud : Les Services
Les sociétaires de Force Sud bénéficient :
- Du tiers payant pour une dispense d’avance des frais ;
- De magasins d’optique et d’audition partenaires pour des prestations de qualité à des tarifs négociés ;
- D’actions de prévention santé ;
- D’une application mobile ;
- D’un espace adhérent ;
- D’un service d’orientation Via Venis.
Adresse de la Mutuelle Force Sud :
La Mutuelle Force Sud
21 Place Saint-Aphrodise
34500 Béziers
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Lexique Mutuelles
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.